Siêu âm đầu dò âm đạo
Siêu âm đầu dò âm đạo
đầu dò âm đạo cho phép tiến gần đến các tạng nằm trong tiểu khung hơn.
Khoảng cách của đầu dò đến các tạng đích rất ngắn cho nên đầu dò âm đạo sử dụng tần số lớn 7,5 MHz.
Trên đầu dò còn có một cấu trúc cho phép thực hiện một số thao tác chọc dò ổ bụng.
137 trang
4160
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Siêu âm đầu dò âm đạo", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên
Tóm tắt nội dung tài liệu: Siêu âm đầu dò âm đạo
Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo đ ầu dò âm đ ạo cho phép tiến gần đ ến các tạng nằm trong tiểu khung h ơ n. Khoảng cách của đ ầu dò đ ến các tạng đ ích rất ngắn cho nên đ ầu dò âm đ ạo sử dụng tần số lớn 7,5 MHz. Trên đ ầu dò còn có một cấu trúc cho phép thực hiện một số thao tác chọc dò ổ bụng. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Các chỉ đ ịnh. Các chỉ đ ịnh trong phụ khoa. Các chỉ đ ịnh trong sản khoa Các chỉ đ ịnh làm một số thủ thuật. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Các chỉ đ ịnh trong phụ khoa . Siêu âm các tạng của c ơ quan sinh dục: Tử cung, buồng trứng, vòi trứng, cổ tử cung. Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt binh th ư ờng Siêu âm chẩn đ oán một số khối u phụ khoa. Siêu âm theo dõi đ iều trị vô sinh Siêu âm chẩn đ oán chửa ngoài tử cung. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Các chỉ đ ịnh trong sản khoa Siêu âm chẩn đ oán thai nghén sớm: Xác đ ịnh có thai Xác đ ịnh số l ư ợng thai Xác đ ịnh tuổi thai Xác đ ịnh hinh thái của thai Xác đ ịnh sự sống của thai. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Các chỉ đ ịnh làm một số thủ thuật . Siêu âm cổ tử cung Chọc hút noãn Chọc dò cùng đ ồ sau Chọc hút dịch trong u nang buồng trứng Chụp buồng tử cung bằng siêu âm Siêu âm tầng sinh môn Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Kỹ thuật siêu âm đ ầu dò âm đ ạo. Chuẩn bị dụng cụ. Bàn siêu âm: tốt nhất là bàn khám phụ khoa, nếu không phải có dụng cụ đ ể kê cao mông BN. Dụng cụ đ ể bảo vệ đ ầu dò: Túi cao su. Chuẩn bị đ ầu dò siêu âm. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Kỹ thuật siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chuẩn bị bệnh nhân. Ng ư ời bệnh nằm theo t ư thế sản khoa: Nh ư khi khám phụ khoa. Cần thiết phải kê cao mông ng ư ời bệnh đ ể dễ thao tác nếu siêu âm trên bàn khám th ư ờng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Kỹ thuật siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Các đư ờng cắt trong siêu âm đ ầu dò âm đ ạo. Cắt dọc. Cắt ngang. Cắt trực diện. Siêu âm hai bên cùng đ ồ đ ể xác đ ịnh hai buồng trứng, vòi trứng v ơ ng hinh ảnh bất th ư ờng. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Kỹ thuật siêu âm đ ầu dò âm đ ạo: đ ầu dò siêu âm. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Kỹ thuật siêu âm đ ầu dò âm đ ạo: đ ầu dò siêu âm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Kỹ thuật siêu âm đ ầu dò âm đ ạo: đ ầu dò siêu âm đư ợc bảo vệ bằng bao cao su Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Kỹ thuật siêu âm đ ầu dò âm đ ạo: S ơ đ ồ siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. Niêm mạc tử cung Buồng trứng Cổ tử cung. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. Cắt dọc: thấy toàn bộ tử cung: đ áy, thân, cổ tử cung và âm đ ạo Cắt ngang: có thể đ i từ trên đ áy xuống. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. T ư thế: 70% trung gian và ngả tr ư ớc 30% ngả sau. Bờ đ ều đ ặn. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. Kích th ư ớc: Dài: 6,5-7,5 cm Rộng: 3,5-5,0 cm Dầy: 2,5-3,0cm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng tử cung. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo U X ơ Tử cung Khối u có âm vang khác biệt với c ơ tử cung. Có ranh giới với c ơ TC bằng một vỏ bọc rõ nét; Xác đ ịnh rõ vị trí của khối u Có thể quan sát đư ợc khối u có kích th ư ớc nhỏ Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo U X ơ Tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo U X ơ Tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo U X ơ Tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo U X ơ Tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo U X ơ Tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo U X ơ Tử cung có thai Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Tử cung đ ôi Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Niêm mạc tử cung Bề dầy của niêm mạc tử cung thay đ ổi từ ng ư ời này sang ng ư ời khác, tuỳ theo tuổi và tuỳ theo chu kỳ kinh. Bề dày: 0-14mm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Niêm mạc tử cung Giai đ oạn tr ư ớc rụng trứng: Pha bong (hành kinh 4-5 ngày] Pha tái tạo ngày thứ 4-8. Táo tạo biểu mô, niêm mạc mỏng. 5-6mm Pha tang sinh. Ngày thứ 8-14. Niêm mạc dầy dần :10-12mm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Niêm mạc tử cung Giai đ oạn rụng trứng. Ngày 14-15. Niêm mạc có hinh 3 lá hay hinh hạt cafe. Bề dầy:12-14mm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Niêm mạc tử cung Giai đ oạn sau rụng trứng. Pha chuyển dạng tuyến: Từ ngày 16-21. Niêm mạc dày, sáng Pha chế tiết: Ngày 22-27. niêm mạc dày đ ậm âm vang. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Niêm mạc tử cung: sau hành kinh Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Niêm mạc tử cung: Ba lá Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Niêm mạc tử cung: Ba lá Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Niêm mạc tử cung: Ba lá Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Niêm mạc tử cung: Sau rụng trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Niêm mạc tử cung: sau rụng trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Buồng trứng là một bộ phận của c ơ quan sinh dục, nằm trong hố buồng trứng gọi là hố Knauss và Claudius. Trong tr ư ờng hợp BQ đ ầy buồng trứng không di đ ộng mà nó sát vào thành sau của BQ. Khi BQ rỗng nó có thể di chuyển nh ư ng bao giờ cũn liên quan đ ến thành BQ hoặc thành TC Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng: Vị trí của buồng trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng: Nằm sau tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Buồng trứng có hinh oval, đ ậm âm vang và không đ ồng nhất. Bên trong có hinh ảnh của các nang noãn: đ ó là nhũng vùng âm vang th ư a (chứa dịch], có ranh giới rõ. Kích th ư ớc: Chiều dài: 3cm Chiều rộng: 2cm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Hinh ảnh siêu âm của các nang noãn: Nang noãn có thể thấy trên siêu âm khi có kích th ư ớc 2-4mm. Tốc đ ộ phát triển của nang noãn:2-3mm/ngày Vào đ ầu kỳ kinh: nhiều nang nhỏ. Sau đ ó chỉ có một nang sẽ v ư ợt quá 14mm các nag khác thoái hoá dần. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Kích th ư ớc của nang noãn. Ngày 7-8: 8-10mm Ngày 10-12: 15mm Ngày 14 20-30mm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng: Nang noãn nhỏ Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng: đ ang phát triển Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng: đ ang phát triển Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng:Dùng thuốc Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Có thể quan sát thấy gò noãn 36 tr ư ớc phóng noãn. Có thể quan sát thấy có vách trong nang noãn đ ó là nhũng cầu tế bào hạt Rất khó quan sát bằng siêu âm hiện t ư ợng phóng noãn Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Hiện t ư ợng phóng noãn biểu hiện: Giảm thể tích của nang noãn (kích th ư ớc giảm] Xuất hiện dịch ở cùng đ ồ sau Xuất hiện hoàng thể: hinh ảnh đ ậm âm vang, kích th ư ớc 2-3cm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Sau rụng trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Dịch ở cùng đ ồ sau Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Dịch ở cùng đ ồ sau Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Theo dõi kích thích phóng noãn. Kích thích phóng noãn la một trong nh ư ng ph ươ ng pháp đ iều trị VS. Theo dõi đ áp ứng đ iều trị cần phải dùng siêu âm đ ể đ o kích th ư ớc của noãn Theo dõi nang noãn nhằm tránh biến chứng quá kích thích Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Theo dõi kích thích phóng noãn. Kích thích thất bại: Không có phóng noãn. Quá kích thích Chửa đ a thai Sảy thai. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Theo dõi kích thích phóng noãn. Kích th ư ớc của nang noãn. Số l ư ợng noãn Tốc đ ộ phát triển của nang Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Theo dõi kích thích phóng noãn. Nang noãn đư ợc coi là chín khi kích th ư ớc của nó: 17-24mm Buồng trứng có rất nhiều nang Sự phát triển của các nang noãn không đ ều nhau Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Theo dõi kích thích phóng noãn. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Chọc hút noãn và nang buồng trứng. Chọc hút qua qua đư ờng âm đ ạo th ư ờng không đ au, gần buồng trứng, có thể làm ngoại trú không cần nhập viện. Chọc hút noàn trong IVF, trong giảm số l ư ợng nang noãn của trong tr ư ờng hợp quá kích thích Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Chọc hút noãn và nang buồng trứng. Chỉ đ ịnh chọc nang buồng trứng khi siêu âm thấy nang chứa dịch đ ồng nhất, không có yếu tố nghi ngờ ác tính. Kích th ư ớc nhỏ h ơ n 6cm. Dịch nang đư ợc gửi làm tế bào. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Chọc hút noãn và nang buồng trứng. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Chọc hút noãn và nang buồng trứng. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Hội chứng buồng trứng đ a nang. HC Stein Lewenthal. Buồng tr ư ng to h ơ n: 4-6cm Vỏ buồng trứng dầy, rõ nét. Nhiều nang noãn, nhỏ, nằm d ư ới vỏ buồng trứng Tổn th ươ ng th ư ờng cả hai bên Siêu âm buồng trứng có cấu trúc nh ư bình th ư ờng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Buồng trứng Hội chứng buồng trứng đ a nang. HC Stein Lewenthal. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Khối u Buồng trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo cũng có thể chẩn đ oán đư ợc khối u buồng trứng trong tr ư ờng hợp kích th ư ớc nhỏ và nằm trong tiển khung. Cần mô tả: Kích th ư ớc, thành, tính chất khối u, Bờ khối u, Mạch máu và dịch trong ổ bụng. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm theo dõi một chu kỳ kinh nguyệt. Khối u Buồng trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Vòi trứng ở trạng thái binh th ư ờng vòi trứng không đư ợc quan sát thấy qua siêu âm. Khi vòi trứng bệnh lý chúng ta có thể quan sát thấy: ứ n ư ớc hoặc ứ mủ vòi trứng Hinh ảnh siêu âm là vùng âm vang th ư a, đ ồng nhất hoặc không, có ranh giới, nằm ở cùng đ ồ sau. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Vòi trứng: ứ n ư ớc vòi trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Vòi trứng: ứ mủ vòi trứng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chửa ngoài tử cung. Sử dụng siêu âm đ ầu dò âm đ ạo vào chẩn đ oán chửa ngoài tử cung đư ợc coi là một tiến bộ trong phụ khoa nó có giá trị chẩn đ oán chính xác cao. Nếu kết hợp với beta HCG có thể chẩn đ oán chính xác GEU. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chửa ngoài tử cung. Tiêu chuẩn chẩn đ oán: Dấu hiệu trực tiếp: Túi thai hoặc phôi nằm ngoài tử cung. Dấu hiệu gián tiếp: Tử cung rỗng,không thấy túi thai trong tử cung. Khối âm vang bất th ư ờng ở cạnh tử cung. Cùng đ ồ sau có dịch. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo GEU: Chửa ngoài tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo GEU: Chửa ngoài tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo GEU: Chửa ngoài tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo GEU: Chửa ngoài tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chửa trứng Chửa trứng có thể chẩn đ oán bằng siêu âm đ ầu dò âm đ ạo: Không thấy túi thai. Thay thế bằng các khoang chứa dịch to nhỏ không đ ều nhau. Hinh ảnh ruột bánh mỳ Nang hoàng tuyến hai bên to. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chửa trứng: ruột bánh mỳ Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chửa trứng: ruột bánh mỳ Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chửa trứng: nang hoàng tuyến Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Một số hinh ảnh đ ặc biệt Vòng tránh thai Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa Xác đ ịnh có thai. Tính tuổi thai Hinh thái của thai Sự sống của thai Cổ tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Song thai Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Song thai Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Song thai Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Phôi và túi noãng hoàng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Túi noãn hoàng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Phôi và túi noãng hoàng Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Màng ối Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Tuổi thai: KT túi thai va CRL Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Cờu trúc não va gáy Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Chi d ư ới Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Xác đ ịnh có thai. Chi trên Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Dây rốn: Dây rốn và thoát vị rốn sinh lý Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Dây rốn Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Thai nghén ngừng phát triển Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Thai nghén ngừng phát triển Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Thai nghén ngừng phát triển Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Tang khoảng sáng sau gáy Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung Siêu âm cổ tử cung đ óng vai trò quan trọng trong sản khoa, nhằm tiên đ oán đ ẻ non. Sử dụng siêu âm đ ể đ o chiều dài CTC đư ợc coi là chính xác. Có 3 ph ươ ng pháp đ o CTC bằng siêu âm: Qua đư ờng bụng ( đ ầu dò th ư ờng] Qua đư ờng TSM ( đ ầu dò th ư ờng] Qua đư ờng âm đ ạo ( đ ầu dò âm đ ạo] Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung Chiều dài CTC đ o bằng đư ờng âm đ ạo là chính xác nhất. Sử dụng đư ờng cắt đ ứng dọc CTC, đ ặt đ ầu dò ở cùng đ ồ sau âm đ ạo. Không đư ợc ấn quá mạnh đ ầu dò vào CTC. Quan sát toàn bộ lỗ trong, lỗ ngoài, và ống CTC Chiều dài CTC: đ o từ lỗ trong đ ến lỗ ngoài. Quan sát đ ộ mở của lỗ trong CTC. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung Trong thời kỳ thai nghén CTC có su thế ngắn dần. Lỗ trong có su thế mở dần. Kích th ư ớc binh th ươ ng của CTC: Trên 3cm Ng ư ỡng binh th ư ờng CTC tuỳ theo tác giả: Có ng ư ời cho: Từ 2,6cm Từ 3,0cm Theo chúng tôi: từ 3,0cm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung Thai nghén đư ợc coi là có nguy c ơ sảy thai hoặc đ ẻ non khi đ o CTC. Chiều dài d ư ới 3,0cm Lỗ trong mở. Màng ối đ ẩy lồi vào trong CTC. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung: Lỗ trong mở Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung: Màng ối đ ẩy lồi vào CTC Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Sản khoa : Cổ tử cung: Chỉ khâu vòng CTC Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Một số can thiệp bằng Siêu âm Chụp buồng TC bằng SA Siêu âm TSM Chụp buồng tử cung bằng siêu âm - Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo góp phần không nhỏ vào việc tham dò tổng thể tử cung và phần phụ, nh ư ng không quan sát đư ợc buồng tử cung - Tham dò buồng tử cung ng ư ời ta ứng dụng nhiều ph ươ ng pháp khác nhau: Chụp buồng tử cung co b ơ m thuốc cản quang, soi buồng tử cung - Gần đ ây ng ư ời ta sử dụng ph ươ ng pháp siêu âm đ ầu dò âm đ ạo với việc b ơ m n ư ớc vào buồng tử cung đ ể t ă ng đ ộ t ươ ng phản giúp quan sát rõ h ơ n . Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chụp buồng tử cung bằng siêu âm Dùng catheter chuyên biệt đ ặt vào buồng tử cung. B ơ m 5-10 ml dd n ư ớc muối SL Quan sát d ư ới siêu âm buồng tử cung. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Kỹ thuật tiến hành Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chụp buồng tử cung bằng siêu âm Kỹ thuật tiến hành Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chụp buồng tử cung bằng siêu âm Kết quả Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Chụp buồng tử cung bằng siêu âm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Polyp buồng tử cung sau khi b ơ m Chụp buồng tử cung bằng siêu âm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Tử cung có vách ngan Chụp buồng tử cung bằng siêu âm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm tầng sinh môn -C ơ vòng hậu môn đ ón vai trò quan trọng trong quá sự bài tiết phân. -Các tổn th ươ ng của c ơ vòng hậu môn do đ ẻ rất th ư ờng gặp - Tham dò hinh thái học của c ơ vòng hậu ng ư ời ta có nhiều ph ươ ng pháp khác nhau một trong các ph ươ ng pháp đ ó là siêu âm Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm tầng sinh môn Sử dụng đ ầu dò âm đ ạo đ ể quan sát cấu trúc của c ơ vòng hậu môn cũng nh ư của TSM có nhiều ư u đ iểm: Dễ sử dụng Nhanh không cần can thiệp đ ặc biệt Hinh ảnh siêu âm đ ẹp. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm tầng sinh môn Sử dụng đ ầu dò âm đ ạo đ ể cũng có thể quan sát cấu trúc của TSM và có khả n ă ng chẩn đ oán đư ợc một số bênh lý của TSM: Khối u TSM Lạc nội mạc TC ở TSM Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm tầng sinh môn Bệnh nhân nằm theo t ư thế sản khoa. Dùng đ ầu dò âm đ ạo đ ã đư ợc bọc bao cao su. đ ặt đ ầu dò thẳng góc với thành sau âm đ ạo ở gốc màng trinh. Quan sát c ơ vòng trong và c ơ vòng ngoài. Quan sát một số hinh ảnh bất th ư ờng ở vúng TSM. Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm tầng sinh môn Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm tầng sinh môn: C ơ vòng BT Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm tầng sinh môn Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm tầng sinh môn Siêu âm đ ầu dò âm đ ạo Siêu âm tầng sinh môn
File đính kèm:
- sieu_am_dau_do_am_dao.ppt
