Nghiên cứu mối tương quan giữa hiện tượng nghịch nhiệt và sức khỏe nhóm người cao tuổi tại Hà Nội
TÓM TẮT Đối với các khu vực đô thị có hàm lượng các chất ô nhiễm cao trong không khí như TP. Hà Nội, tác động của hiện tượng nghịch nhiệt đến chất lượng không khí sẽ làm ảnh hưởng đến sức khỏe con người do mật độ dân số cao và chất lượng môi trường không khí suy giảm. Để đánh giá ảnh hưởng của hiện tượng nghịch nhiệt và chất lượng không khí đến sức khỏe cộng đồng, một nhóm người trên 60 tuổi ở Hà Nội lứa tuổi nhạy cảm và rất dễ nhiễm các bệnh về hô hấp và tim mạch, đã được lựa chọn.Tương quan của hiện tượng nghịch nhiệt đối với tỉ lệ mắc các bệnh đường hô hấp và tim mạch đã được phân tích. Bộ số liệu về sức khỏe sử dụng cho nghiên cứu này được lấy từ số liệu bệnh nhân khám, điều trị của Bệnh viện Lão khoa Trung ương từ năm 2011 - 2015
Tóm tắt nội dung tài liệu: Nghiên cứu mối tương quan giữa hiện tượng nghịch nhiệt và sức khỏe nhóm người cao tuổi tại Hà Nội
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ Chuyên đề II, tháng 8 năm 2017 55 ảnh hưởng của ô nhiễm môi trường, nghịch nhiệt đến sự gia tăng bệnh hô hấp cấp (ARDs) tại TP. Guadalajara Metropolitan thuộc bang Jalisco, Mêxicô từ năm 2003 - 2007. Kết quả phân tích thống kê cho thấy, từ tháng 11 đến tháng 5 hàng năm, hiện tượng nghịch nhiệt thường xuất hiện nhiều, hàm lượng PM10, O3, NO2, CO, SO2 trong không khí cao hơn so với các thời điểm không có hiện tượng nghịch nhiệt. Trong thời gian nghiên cứu, trung bình mỗi năm có 213.510 ± 41.209 ca mắc bệnh ARDs, trong đó bệnh nhiễm trùng hô hấp cấp (chiếm 98%), bệnh viêm phổi và viêm phế quản (1,1%), bệnh hen suyễn (0,5%) và viêm họng liên quan đến cầu khuẩn, viêm amidan (0,4%). Số lượng bệnh nhân nhập viện do mắc các bệnh này nhiều nhất từ tháng 11 đến tháng 3 hằng năm, thời điểm hiện tượng nghịch nhiệt xảy ra với tần suất cao [2]. Một nghiên cứu khác của John D. Beard, Celeste Beck và đồng nghiệp đánh giá mối liên hệ giữa nghịch nhiệt mùa đông và số lần cấp cứu do bệnh hen suyễn tại TP. Salt Lake thuộc bang Utah, Hoa Kỳ. Tác giả đã thu thập số liệu về số lượng bệnh nhân mắc bệnh hen 1. Đặt vấn đề Nghịch nhiệt là một hiện tượng của khí quyển xảy ra khi nhiệt độ của lớp khí quyển trên cao lớn hơn nhiệt độ của lớp khí quyển phía dưới. Nghịch nhiệt xảy ra hầu như ở tất cả các thời điểm khác nhau của năm, thường xảy ra với tần suất cao vào mùa Đông khi không khí ổn định, đêm kéo dài và có không khí lạnh tràn về. Khi xảy ra hiện tượng nghịch nhiệt, lớp nghịch nhiệt đóng vai trò như một “chiếc mũ” và dừng quá trình xáo trộn trong bầu khí quyển, khiến cho các chất ô nhiễm bị giữ lại trong môi trường không khí. Quá trình này làm nồng độ các chất ô nhiễm tăng cao khiến chất lượng môi trường không khí tại lớp gần bề mặt đất bị suy giảm, gây ảnh hưởng đến sức khỏe con người [1]. Tại các nước đang phát triển, nhiều nghiên cứu đã chứng minh sức khỏe con người bị ảnh hưởng do tiếp xúc với môi trường không khí ô nhiễm trong những ngày xảy ra hiện tượng nghịch nhiệt ngày càng tăng trong những năm gần đây. Năm 2013, U. Ramirez-Sanchez và cộng sự đã công bố nghiên cứu về NGHIÊN CỨU MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA HIỆN TƯỢNG NGHỊCH NHIỆT VÀ SỨC KHỎE NHÓM NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HÀ NỘI 1Khoa Môi trường, Trường Đại học Tài nguyên và Môi trường Hà Nội Trịnh THị THủy Nguyễn THế Đức Hạnh Lê THị Trinh Trịnh THị THắm (1) TÓM TẮT Đối với các khu vực đô thị có hàm lượng các chất ô nhiễm cao trong không khí như TP. Hà Nội, tác động của hiện tượng nghịch nhiệt đến chất lượng không khí sẽ làm ảnh hưởng đến sức khỏe con người do mật độ dân số cao và chất lượng môi trường không khí suy giảm. Để đánh giá ảnh hưởng của hiện tượng nghịch nhiệt và chất lượng không khí đến sức khỏe cộng đồng, một nhóm người trên 60 tuổi ở Hà Nội lứa tuổi nhạy cảm và rất dễ nhiễm các bệnh về hô hấp và tim mạch, đã được lựa chọn.Tương quan của hiện tượng nghịch nhiệt đối với tỉ lệ mắc các bệnh đường hô hấp và tim mạch đã được phân tích. Bộ số liệu về sức khỏe sử dụng cho nghiên cứu này được lấy từ số liệu bệnh nhân khám, điều trị của Bệnh viện Lão khoa Trung ương từ năm 2011 - 2015. Từ khóa: Hiện tượng nghịch nhiệt, chất lượng không khí, bệnh hô hấp. Chuyên đề II, tháng 8 năm 201756 trường không khí như các bệnh về đường hô hấp và tim mạch là rất cần thiết. Kết quả nghiên cứu sẽ cảnh báo người dân phòng bệnh liên quan trong thời gian nghịch nhiệt và cung cấp số liệu giúp xây dựng chính sách BVMT không khí tại Thủ đô Hà Nội. 2. Phương pháp nghiên cứu Phương pháp thu thập số liệu: Thu thập số liệu khí tượng từ trạm khí tượng cao không Láng Hà Nội; số liệu bệnh nhân đến nhập viện và điều trị tại bệnh viện Lão Khoa Trung ương. Nguồn số liệu để xác định thời gian nghịch nhiệt là số liệu thám không với hai kỳ quan trắc chính vào lúc 7 giờ sáng (00Z) và 19 giờ tối (12Z). Ngày có xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt là ngày có ít nhất một quan trắc xuất hiện nghịch nhiệt. Ngoài ra, nghiên cứu có thu thập thêm các số liệu tại trang Khoa học khí quyển (Departmemt of Atmospheric Science - http:// weather.uwyo.edu/upperair/sounding.html) [8] . Về số liệu liên quan đến sức khỏe, đối tượng bệnh nhân là người già ≥ 60 tuổi, đến khám và điều trị tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương, có địa chỉ cư trú tại Hà Nội và mắc các bệnh về đường hô hấp và tim mạch phân loại theo mã phân loại quốc tế ICD-10 gồm: A15-A19, A37; I05-I09, I20, I23-I43, I44-I52; J00-J06, J12-J18, J20-J22, J30-J34, J36-J47, J60-J99. Phương pháp thống kê: Sử dụng phần mềm phân tích thống kê SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) nhằm xác định bộ số liệu sử dụng trong nghiên cứu có phân phối chuẩn để thực hiện các bước kiểm định thống kê tiếp theo. 3. Kết quả và thảo luận 3.1 Xu hướng diễn biến về thời điểm, tần suất diễn ra hiện tượng nghịch nhiệt tại TP. Hà Nội trong một số năm gần đây Kết quả thống kê về diễn biến hiện tượng nghịch nhiệt từ năm 2011 - 2015 được thể hiện qua biểu đồ Hình 1 cho thấy, thời điểm xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt chủ yếu tập trung vào các tháng mùa đông (12, 1, 2 và 3), khoảng thời gian Hà Nội chịu tác động của các khối không khí lạnh xâm nhập liên tục. Tháng 10/2013, thời điểm có số đợt xâm nhập lạnh cao suyễn từ khoa cấp cứu và dữ liệu về nghịch nhiệt, thời tiết, các chất ô nhiễm không khí (ÔNKK) từ tháng 12 đến tháng 2 trong thời gian từ 2003 - 2008. Kết quả cho thấy, tỷ lệ ca cấp cứu vì bệnh hen suyễn tại địa điểm nghiên cứu gia tăng trong các thời điểm diễn ra hiện tượng nghịch nhiệt [3]. Một nghiên cứu khác về mối liên hệ giữa sức khỏe con người và các đặc điểm của hiện tượng nghịch nhiệt (độ dày, độ cao hình thành của lớp nghịch nhiệt) như nghiên cứu của Sabah A. Abdul - Wahab và cộng sự tạị Muscat, Oman đã chỉ ra có 4 loại bệnh thường gặp có liên quan đến ÔNKK gia tăng trong thời điểm diễn ra hiện tượng nghịch nhiệt, đó là bệnh hen mãn tính, viêm phổi, suy tim, dẫn truyền và rối loạn nhịp tim [4]. Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu về tác động của ô nhiễm môi trường không khí đến sức khỏe cộng đồng. Một nghiên cứu có tính điển hình là nghiên cứu về ảnh hưởng của việc tiếp xúc ngắn hạn với không khí bị ô nhiễm đến tỷ lệ nhập viện của trẻ em bị nhiễm trùng cấp đường hô hấp dưới tại TP. Hồ Chí Minh do tổ chức HEI (Health Effects Institute) thực hiện trong chương trình “Ảnh hưởng của ÔNKK đến sức khỏe” của Cơ quan BVMT Hoa Kỳ. Nghiên cứu tập trung điều tra mối liên hệ giữa mức độ ÔNKK trung bình hàng ngày và tình trạng nhập viện vì viêm nhiễm cấp tính đường hô hấp dưới (ALRI) ở trẻ em tại TP. Hồ Chí Minh [5]. Cho đến nay, vẫn chưa có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của hiện tượng nghịch nhiệt đến sức khỏe cộng đồng. Theo đánh giá của các cơ quan chuyên môn, chất lượng môi trường không khí tại thủ đô Hà Nội đang bị ô nhiễm và dự báo mức độ ô nhiễm sẽ ngày một tăng cao [6,7]. Trong Báo cáo Hiện trạng Môi trường quốc gia giai đoạn 2011 - 2015, kết quả đánh giá chất lượng không khí thông qua chỉ số chất lượng không khí AQI tại Thủ đô Hà Nội, số ngày có AQI ở mức kém (AQI = 101 - 200) và xấu (AQI = 201 - 300) chiếm tỷ lệ khá lớn, thậm chí, có những ngày chất lượng không khí suy giảm đến ngưỡng xấu và nguy hại (AQI>300). Nồng độ bụi mịn (PM2.5 và PM1) chiếm tỷ trọng tương đối cao, ô nhiễm bụi được đo tại trạm quan trắc 556 Nguyễn Văn Cừ, Long Biên, Hà Nội cho thấy, ô nhiễm thường tập trung vào các tháng có nhiệt độ thấp hoặc không khí khô (tháng 11-3) [7]. Hiện tượng nghịch nhiệt với đặc điểm khiến không khí bên dưới nó ổn định không thể khuếch tán lên cao là một phần nguyên nhân làm chất lượng môi trường không khí bị ô nhiễm nghiêm trọng hơn trong khoảng thời gian trên. Người cao tuổi và trẻ em là nhóm người nhạy cảm về chịu nhiều ảnh hưởng đối với sự suy giảm chất lượng không khí đặc biệt với các bệnh về đường hô hấp, bệnh liên quan đến tim mạch. [3, 5, 6] Vì vậy, việc phân tích, đánh giá hiện tượng nghịch nhiệt có ảnh hưởng đến các bệnh liên quan đến môi ▲Hình 1. Số ngày xuất hiện nghịch nhiệt trong từng tháng từ năm 2011 – 2015 tại TP. Hà Nội KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ Chuyên đề II, tháng 8 năm 2017 57 như tháng 12 của một số năm, nguyên nhân là do sự tồn tại hiện tượng nghịch nhiệt kéo dài trong nhiều ngày liên tiếp, do có những đợt xâm nhập lạnh liên tục. Như vậy có thể nhận xét hiện tượng nghịch nhiệt tập trung chủ yếu vào các tháng mùa đông (tháng 12 - 3), đây cũng là khoảng thời gian mà chất lượng môi trường không khí bị ô nhiêm nghiêm trọng (tháng 11- 3) theo như Báo cáo Hiện trạng Môi trường quốc gia giai đoạn 2011 – 2015. 3.2 Mối liên hệ giữa nghịch nhiệt và sức khỏe cộng đồng 3.2.1 Đánh giá thống kê dữ liệu về số lượng bệnh nhân đến khám bệnh và điều trị tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương Bộ số liệu sử dụng trong đề tài có các biến số liên tục từ năm 2011 - 2015, trong đó: - Bộ số liệu bệnh nhân đến khám và điều trị tại bệnh viện Bệnh viên Lão khoa Trung ương với các điều kiện nghiên cứu là bệnh nhân trên 60 tuổi, sống tại Hà Nội và mắc các bệnh về đường hô hấp tim mạch. - Bộ số liệu số ngày xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt được thống kê tại trang Khoa học khí quyển. Sử dụng biểu đồ Histogram cho các bộ số liệu liên tục theo thángtừ năm 2011 - 2015 (Bảng 2), các biến số liệu bệnh nhân (Hình 3) và số ngày nghịch nhiệt (Hình 4) đều là những biến có phân phối chuẩn (phân bố hình chuông). Từ kết quả đánh giá thống kê theo biểu đồ phân phối chuẩn, có thể đánh giá các số liệu thu thập có nhất (13 đợt) so với cùng thời điểm trong các năm còn lại, do vậy số ngày xuất hiện nghịch nhiệt tại thời điểm này cao hơn hẳn nhưng vẫn phù hợp với quy luật xuất hiện của hiện tượng nghịch nhiệt. Hình 2 cho thấy, số ngày xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt tập trung chủ yếu từ tháng 12 đến tháng 3 năm sau trong các năm và ít hơn trong khoảng thời gian từ tháng 7 đến tháng 10 hàng năm. ▲Hình 2. Số ngày trung bình xuất hiện nghịch nhiệt từ năm 2011 – 2015 Bảng 1 biểu thị số ngày và số đợt xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt theo từng tháng trong năm, trong đó, đợt nghịch nhiệt được xác định khi có 2 ngày liên tiếp đều xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt. Theo kết quả Bảng 1, thông thường những tháng có số ngày nghịch nhiệt nhiều thì số đợt xuất hiện cũng cao hơn. Tuy nhiên, có tháng có số ngày xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt nhiều, nhưng số đợt xuất hiện ít Bảng 1. Bảng thống kê tần suất xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt từ năm 2011 – 2015 Năm THáng 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2011 Ngày 21 18 21 8 11 10 5 3 3 5 1 6 Đợt 4 4 4 2 2 3 1 1 0 2 0 0 2012 Ngày 23 22 18 21 6 12 13 9 4 3 11 15 Đợt 6 4 2 2 1 3 4 2 2 1 3 5 2013 Ngày 20 18 15 15 12 12 5 7 11 18 10 11 Đợt 2 3 4 4 4 3 2 3 3 4 2 3 2014 Ngày 11 19 24 7 13 9 10 9 3 4 11 9 Đợt 3 3 4 2 3 4 1 2 0 2 3 3 2015 Ngày 9 14 19 13 17 10 3 5 6 3 8 12 Đợt 3 2 3 2 5 3 0 1 0 0 2 1 Chuyên đề II, tháng 8 năm 201758 tình trạng sức khoẻ, nồng độ, loại chất ô nhiễm và thời gian tiếp xúc với môi trường ô nhiễm. Một số loại bệnh điển hình xuất hiện hoặc trở nên nghiêm trọng khi chất lượng môi trường không khí bị suy giảm, đặc biệt vào mùa đông, đó là: viêm phổi, viêm xoang, hen, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, suy tim Kết quả thống kê từ năm 2011 – 2015 cho thấy, số bệnh nhân mắc các bệnh hô hấp và tim mạch với 22 loại bệnh khác nhau có xu hướng tăng trong những ngày có xảy ra hiện tượng nghịch nhiệt. Hình 5 thể hiện số ngày trung bình nghịch nhiệt và số bệnh nhân trung bình theo từng tháng từ năm 2011- độ tin cậy và các biến số có mối liên hệ với nhau theo phân phối chuẩn. Do đó, việc sử dụng hai bộ số liệu nêu trên cho nghiên cứu là đảm bảo tính khoa học. 3.2.2. Sự tương quan giữa những ngày xuất hiện nghịch nhiệt và số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương Các bệnh hô hấp và tim mạch rất nhạy cảm với môi trường không khí bị thay đổi và đây là một trong các yếu tố quan trọng xác định mối liên hệ giữa việc xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt với sức khỏe cộng đồng. Mức độ ảnh hưởng đối với từng người tùy thuộc vào Bảng 2. Bảng thống kê số lượng bệnh nhân nghiên cứu và số ngày nghịch nhiệt trong các tháng từ năm 2011 - 2015 Năm 2011 2012 2013 2014 2015 THáng Nghịch nhiệt (Ngày) Bệnh nhân (Người) Nghịch nhiệt (Ngày) Bệnh nhân (Người) Nghịch nhiệt (Ngày) Bệnh nhân (Người) Nghịch nhiệt (Ngày) Bệnh nhân (Người) Nghịch nhiệt (Ngày) Bệnh nhân (Người) 1 21 61 23 65 20 59 11 74 9 65 2 18 59 22 69 18 62 19 73 14 81 3 21 71 18 55 15 57 24 90 19 84 4 8 55 21 62 15 55 7 66 13 65 5 11 39 6 43 12 53 13 69 17 61 6 10 43 12 41 12 41 9 61 10 64 7 5 40 13 53 5 41 10 70 3 48 8 3 31 9 46 7 57 9 70 5 75 9 3 34 4 45 11 58 3 50 6 58 10 5 51 0 39 18 70 4 60 3 67 11 1 43 11 57 10 55 11 54 8 75 12 6 50 15 43 11 53 9 57 12 66 ▲Hình 3. Biểu đồ thể hiện tần suất phân phối số lượng bệnh nhân của Bệnh viện Lão khoa từ năm 2011 - 2015 ▲Hình 4. Biểu đồ thể hiện tần suất phân phối số ngày xuất hiện nghịch nhiệt từ năm 2011 – 2015 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ Chuyên đề II, tháng 8 năm 2017 59 2015, xếp theo chiều hướng tăng dần của số lượng ngày nghịch nhiệt trong tháng. Biều đồ cho thấy, số lượng bệnh nhân mắc bệnh hô hấp và tim mạch có xu hướng tăng lên theo sự tăng dần của những tháng có xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt. Số lượng trung bình bệnh nhân cao nhất trong các tháng 1, 2 và 3, thời gian có tỷ lệ xuất hiện các ngày nghịch nhiệt cao hơn các tháng còn lại. Ngược lại, tháng 9 có số lượng bệnh nhân trung bình đến điều trị thấp nhất và trong tháng này hiện tượng nghịch nhiệt trung bình chỉ có 5 ngày, ít nhất trong cả năm. ▲Hình 5. Biểu đồ thể hiện sự tương quan của số lượng bệnh nhân trung bình tháng theo số ngày trung bình tháng xảy ra nghịch nhiệt Xét chi tiết về mối tương quan giữa những ngày nghịch nhiệt và số lượng bệnh nhân nhập viện trong thời gian có nhiều ngày ngịch nhiệt, ví dụ trong tháng 2 - 2014 là tháng có 19/28 ngày xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt, hiện tượng nghịch nhiệt xảy ra liên tiếp và diễn ra trong 3 đợt. Mối tương quan này thể hiện cụ thể ở Hình 6. Theo kết quả này, trong khoảng thời gian xảy ra nghịch nhiệt, số lượng bệnh nhân đến nhập viện tăng cao hơn những ngày không có xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt. ▲Hình 6. Biểu đồ thể hiện số lượng bệnh nhân nhập viện theo ngày trong tháng 2/2014 Tương tự, để thấy rõ hơn mối liên hệ này ta sẽ xét vào thời điểm tháng có ít ngày xuất hiện nghịch nhiệt nhưng lại xảy ra vào các ngày liên tiếp thành các đợt, do cần xét đến thời gian phơi nhiễm với môi trường không khí trước khi biểu hiện bệnh. Xét cho tháng 9/2013, tháng này chỉ có 11/30 ngày xảy ra nghịch nhiệt và diễn ra trong 3 đợt, mối tương quan giữa số lượng bệnh nhân nhập viện và khoảng thời gian nghịch nhiệt thể hiện ở hình 7. ▲Hình 7. Biểu đồ thể hiện số lượng bệnh nhân nhập viện theo ngày trong tháng 9/2013 Từ Hình 7 có thể nhận thấy trong những ngày nghịch nhiệt, số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị có xu hướng tăng cao hơn các ngày không xảy ra hiện tượng nghịch nhiệt, ngày 22/9 còn có biểu hiện tăng đột biến. Như vậy, xét tổng thể về xu hướng và chi tiết các ngày có tần suất xuất hiện nghịch nhiệt cao và thấp trong các năm, kết quảcho thấy số lượng bệnh nhân khám và điều trị các bệnh về đường hô hấp và tim mạch tại Bệnh viện tăng trong thời gian sau ngày có hiện tượng nghịch nhiệt khoảng 1 - 2 ngày. 4. Kết luận và kiến nghị Kết quả nghiên cứu từ các nguồn thống kê số liệu khí tượng trong khoảng thời gian từ năm 2011 - 2015 cho thấy, hiện tượng nghịch nhiệt tại khu vực Hà Nội xuất hiện với thời gian dài và tần suất cao vào các tháng mùa đông. Cùng khoảng thời gian, không gian, kết quả thống kê số liệu bệnh nhân nhóm người cao tuổi khám và điều trịcác bệnh hô hấp và tim mạch tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương có xu hướng tăng trong những khoảng thời gian diễn ra hiện tượng nghịch nhiệt. Khoảng thời gian xảy ra hiện tượng nghịch nhiệt thống kê được theo nghiên cứu này trùng với khoảng thời gian mà chất lượng môi trường không khi tại thủ đô Hà Nội được đánh giá là ô nhiễm nghiêm trọng là nguyên nhân chính làm gia tăng các bệnh về đường hô hấp và tim mạch trong cộng đồng. Như vậy, kết quả của nghiên cứu bước đầu chứng minh được rằnghiện tượng nghịch nhiệt có ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng đồng dân cư sống tại TP. Hà Nội với mối tương quan theo chiều hướng tác động bất lợi trên nhóm người cao tuổi. Cần có những nghiên cứu cụ thể hơn về số liệu chất lượng môi trường không khí trong những ngày xuất hiện hiện tượng nghịch nhiệt để có thể đánh giá chính xác tác động của hiện tượng nghịch nhiệt đến chất lượng môi trường và sức khỏe của cộng đồng dân cư sống trong khu vực có hiện tượng nghịch nhiệt xảy ra. Lời cảm ơn: Nghiên cứu này được tài trợ bởi Bộ TN&MT trong khuôn khổ đề tài cấp bộ mã số TNMT. 2016.04.11■ Chuyên đề II, tháng 8 năm 201760 and characterization of thermal inversions in the Sultanate of Oman; Atmospheric Environment 39, 5466–5471 5. Sumi Mehta, Hind Sbihi, Tuan Nguyen Dinh, Dan Vu Xuan, Loan Le Thi Thanh, Canh Truong Thanh, Giang Le Truong, Aaron Cohen, Michael Brauer (2014),Effect of poverty on the relationship between personal exposures and ambient concentrations of air pollutants in Ho Chi Minh City, Atmospheric Environment Volume 95, Pages 571-580 6. Nguyễn Việt Hùng (2013), Ảnh hưởng sức khỏe của ÔNKK ở Hà Nội: tăng cường nghiên cứu khoa học và chính sách nhằm nâng cao sức khỏe; Tạp chí Y học dự phòng, Tập XXIII, số 4 (140). 7. Báo cáo Hiện trạng Môi trường quốc gia giai đoạn 2011 – 2015 (2015), Bộ TN&MT 8. TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Trần Ngọc Chấn (2002), ÔNKK và xử lý khí thải, NXB Khoa học và Kỹ thuật. 2. Hermes U. Ramírez-Sánchez, Mario E. García-Guadalupe (2013); Temperature Inversions, Meteorological Variables and Air Pollutants and Their Influence on Acute Respiratory Disease in the Guadalajara Metropolitan Zone, Jalisco, Mexico; Journal of Environmental Protection, 4, 142-153. 3. John D. Beard, Celeste Beck, Randall Graham, Steven C. Packham, Monica Traphagan, Rebecca T. Giles, and John G.Morgan (2012), Winter Temperature Inversions and Emergency Department Visits for Asthma in Salt Lake County, Utah 2003-2008, Environ Health Perspect, 120(10): 1385–1390 4. Sabah A. Abdul-Wahab, Charles S. Bakheit, R.A. Siddiqui (2005), Study the relationship between the health effects RESEARCH ON THE RELATIONSHIP BETWEEN THE TEMPERATURE INVERSIONS AND THE HUMAN HEALTH OF AGING PEOPLE GROUP IN HANOI CITY Trịnh THị THủy, Nguyễn THế Đức Hạnh Lê THị Trinh, Trịnh THị THắm College of the Environment , Hà Nội University of Natural Resources and Environment ABSTRACT Natural phnomena not presenting a risk to human health, nevertheless, can become dangerous in an urban area as Hanoi City where the warm air layer prevents the deverlopment of disperse contaminants. The aim of this study is to evaluate the temperture inversions and the air quality and their influence on the acute respiratory diseases and cardiovascular diseases in adults above sixty years. The results of this paper showed the statistical relationships between the temperature inversions and the number of elderly patients suffering from respiratory and cardiovascular diseases in Hanoi city. The elderly patient data was collected in the National Geriatric Hospital over a period of five years from 2011 to 2015. Key word: Temperature Invensions, Air Quality, respiratory diseases.
File đính kèm:
- nghien_cuu_moi_tuong_quan_giua_hien_tuong_nghich_nhiet_va_su.pdf